С 1 марта тем, кто получает водительские права после лишения или утери, на медкомиссии придется сдать анализы на алкоголь и наркотики. Однако шанс угодить на дополнительное обследование есть и при плановой замене водительского удостоверения, и у новичка. А получить разрешение на оружие теперь можно только пройдя психиатрическое освидетельствование. Причем и для водителей, и для кандидатов на оружие порция корвалола «от нервов» может обернуться отказом в выдаче заключения о годности, а выпитая накануне анализа бутылка пива — как минимум дополнительными расходами.
Сделано это, как все понимают, для того, чтобы максимально снизить опасность для общества, которую несут в себе пьяный водитель или психопат с ружьем. Новые приказы Минздрава уже поступили в медицинские учреждения и выполняются. О новшествах в медицинских комиссиях на право управления транспортными средствами и владение оружием рассказала заместитель главного врача Ревдинской городской больницы Ирина Бусыгина.
Водительская комиссия
Изменения в водительской медкомиссии, подчеркнула Ирина Бусыгина, коснулись только тех водителей, кто в прошлом утерял права или был лишен их. Это справедливо — садился за руль пьяным, для возвращения прав докажи, что теперь не пьешь.
Для них введены дополнительные методы обследования, а именно химико-токсикологическое исследование мочи на выявление наркотических препаратов и лабораторное — на определение алкоголя.
Обследование на хроническое употребление алкоголя проводится также тест-полоской. Это предварительный скрининг. Выявляет этилглюкуронид (метаболит этанола, который образуется в организме после воздействия этанола, он служит биомаркером). Наличие этого вещества означает, что человек в ближайшие пять дней принимал алкоголь. Причем неважно, в каком количестве — важен сам факт употребления алкоголя, будь то несколько рюмок водки или ложка лекарственной спиртовой настойки.
Если алкогольный скрининг дал положительное заключение, то пациента направят в областную психиатрическую больницу на исследование на CDT — маркер хронического употребления алкоголя. Он покажет, есть ли регулярная алкогольная нагрузка на организм. Однократное употребление алкоголя, наоборот, при анализе будет «незаметным», но длительную алкоголизацию — в течение двух недель, запойную, хроническую, да, обнаружат. При положительном результате надежды получить нужную справку, как вы понимаете, у вас на данный момент нет.
Точно такой же проверке могут подвергнуть кандидата в водители либо водителя, меняющего права в законный срок (10 лет), если врач-психиатр заметил у него признаки употребления наркотических веществ или алкоголизма (неадекватное поведение, агрессию, повышенную потливость, чрезмерно низкий пульс, сонливость или возбуждение, тремор и т.д. — список «подозрительных» симптомов, определенный Минздравом, достаточно длинный).
— В этом случае пациент также направляется на дополнительное обследование на алкоголь (возможно направление даже на CDT-тест при отрицательном результате скрининга) и наркотики, — подчеркнула Ирина Бусыгина. — А могут назначить врачебную психиатрическую комиссию в составе психиатра и психиатра-нарколога, которая вынесет вердикт, может ли этот человек управлять транспортом или нет. Все-таки автотранспорт — это источник повышенной опасности, и ужесточение требований к водителям, можно сказать, необходимость.
При химико-токсикологическом исследовании в моче определяется 10 наркотических веществ. В их числе фенобарбитал. Три года назад препараты на основе фенобарбитала — барбитураты — внесены в список психоактивных, сильнодействующих веществ, прием которых запрещен при занятиях, требующих повышенного внимания и реакции (например, управлении транспортом, в охранной деятельности, обращении с оружием). А фенобарбитал входит в состав таких препаратов, как андипал, корвалол, валокордин, валосердин и прочие, которые отпускаются без рецепта врача и пользуются популярностью в качестве легких успокоительных, снотворных, гипотензивных средств. Причем, по словам Ирины Бусыгиной, люди их сами себе назначают и принимают годами.
— Исследование непременно выявит данное вещество, — утверждает Ирина Бусыгина. — И, как вы понимаете, результат анализа будет положительным. Поэтому обращаюсь к гражданам, чтобы не было таких ситуаций, прежде чем идти сдавать анализ, посмотрите, какие препараты вы принимаете, и проходите тест не ранее чем через две-три недели после отмены средств, содержащих фенобарбитал. Согласно приказу, больница должна отправить положительный тест в химико-токсикологическую лабораторию, там будет подтверждено, что пациент принимает барбитураты и будет выдана справка с противопоказаниями… Если у вас возникают сомнения по поводу того или иного лекарства, посоветуйтесь со специалистом, комиссия работает по вторникам и четвергам.
То же самое — относительно анализа на алкоголь. Положительный результат будет при любом количестве алкоголя, если он употреблен в течение пяти дней. Для гарантии лучше воздержаться от всего, что содержит спирт даже в малых дозах (скажем, конфет с коньяком и спиртовых компрессов).
Комиссия на право владения оружием
Для владельцев оружия и кандидатов на владение оружием медицинская комиссия усложнилась. Раньше она включала осмотр офтальмологом, психиатром-наркологом, психиатром и химико-токсикологическое исследование мочи на наркотики и анализ на алкоголь.
— Сейчас добавилось психиатрическое освидетельствование, — сообщила Ирина Бусыгина. — Что это такое. Психиатрическое обследование — ряд специальных тестов на мышление, внимание, интеллект, стрессоустойчивость и т.д. — проводит медицинский психолог. Это врач-психиатр, прошедший переподготовку по медицинской психологии с определенным количеством часов. У нас в РГБ такой специалист есть и есть лицензия на эту деятельность.
Кроме того, справки, согласно приказу, не будут выдавать на руки, данные в электронном виде будут передаваться в Росгвардию через единую государственную информационную систему (пока ресурс не заработал).
Освидетельствование будет занимать от часа до полутора. То есть в один день комиссию не пройти. Пациент приходит в больницу, оплачивает медкомиссию и идет на прием к врачу-психиатру, тот направляет его на освидетельствование. По результатам психолог дает заключение. С этим заключением и результатами анализов на алкоголь и наркотики пациент возвращается к психиатру. Если все хорошо, выдается справка. Если нет — извините.
Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на оружие составляет один год со дня его оформления.
Если выявлены нарушения в психоэмоциональной сфере, наркотики или алкоголизм, то пациента направят на психиатрическую комиссию либо в нашу больницу, мы имеем на это лицензию, либо в вышестоящую, если он не согласен проходить у нас. Так прописано в приказе. Отказ означает отсутствие документа.
— Некоторые люди считают, что если они заплатили деньги за медицинскую комиссию, то она должна закончиться допуском. Это не так, — заключила Ирина Бусыгина. — Мы гарантируем по договору только проведение медицинского освидетельствования, а не нужный пациенту результат. Не прошел, допустим, окулиста — вернем деньги за остальное обследование. И главное, нужно понимать, что это ваше физическое состояние не позволяет вам заниматься определенной деятельностью, а не врачи.
Кстати, приносить мочу с собой в баночке не надо. Только баночку. Для анализа нужен свежий «биологический материал», который придется «собрать» на месте. Кроме того, так минимизируется возможность подмены.
Еще по теме
- Под Ревдой устроили заезды на внедорожниках ко дню рождения «Нивы».
- Почему в машине вдруг стало холодно? Надо менять печку?
- «Наш «Москвич» был незаменимой рабочей лошадью». История одного фото.
