Медицинское сообщество всколыхнули два новых приказа Минздрава России, которые, если их исполнить, приведут к подорожанию и без того недешевой стоматологической помощи. Стоматологи Свердловской области обратились за помощью к бизнес-омбудсмену и написали в Минздрав с просьбой отменить нововведения. Мы разобрались в происходящем вместе с врачами-стоматологами Ревды.
Новые приказы «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» и «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований» обязывают закупать клиники рентгеновские аппараты для панорамной съемки» вступят в силу 1 января 2021 года. Они обязывают стоматологии всех форм собственности закупить ортопантомограф (аппараты для панорамной съемки челюсти) и нанять в штат рентгенологов для чтения этих снимков.
Далее: читать результаты могут врачи, следовательно, рентгенолог в штате не нужен.
— Сейчас врачей-рентгенологов не хватает, они все задействованы либо в ковидных госпиталях, либо в других больницах. Это первое, а второе — рентгенологи, когда проходят обучение, не учатся описывать зубы. Они умеют обследовать и писать заключение по всему организму. Это все равно как из пушки стрелять по воробьям, у них в априори всегда стояли другие цели и задачи. Мы же с первого курса держим эти снимки в руках, у нас был отдельный курс по рентгенологическому делу и самого начала мы с этими снимками работаем. Помимо этого, мы постоянно проходим повышение квалификации по рентгенологическому делу за свои деньги, потому что нужно идти в ногу со временем. Поэтому это требование Минздрава лишнее, потому что это неосуществимо, — подчеркивает Крюков.
С ним соглашается Константин Яковлев, главный врач стоматологической клиники «ДенталХаус»:
— Это странное требование: клиники должны принять на работу человека, который в принципе не знает о зубах ничего, поэтому ему придется осваивать новую для себя профессию — стоматологию. Для чего это нужно? Все врачи-стоматологи отлично сами умеют читать снимки. Поэтому мы ждем разъяснений после Нового года. Приказ приказом, но должны же быть какие-то уточнения. Надеемся, что наличие КТ все-таки будет засчитано, ведь ортопантомограф — это прошлый век. И надеемся, что отдельный кабинет диагностики, как у нас, тоже будет одобрен, так как данные аппараты в принципе запрещено устанавливать в жилых домах. Поэтому, наверное, это больше касается вновь открывающихся клиник, многие из них просто не смогут выполнить эти условия.
Он подчеркивает: если приказы не скорректируют, небольшие стоматологические кабинеты закроются. А оставшиеся поднимут цены.
— А куда их еще поднимать? Ведь на сегодня стоматология и так недоступна, особенно качественная. Это закон, который отбросит нас назад. Думаю, в Минздраве произошла какая-то ошибка, чиновники, которые рассматривали его, поторопились и недостаточно изучили основы стоматологии.
Медики отправили письмо в Минздрав (подписались более 80 главных врачей частных стоматологий Свердловской области). Также они попросили о помощи свердловских депутатов Константина Киселева (дума Екатеринбурга) и Дмитрия Ионина (Госдума). Подключилась к вопросу также бизнес-омбудсмен Свердловской области Елена Артюх. Она связалась с федеральным уполномоченным по правам предпринимателей Борисом Титовым, который направил письмо Татьяне Голиковой, вице-премьеру России, с просьбой откорректировать приказы Минздрава.
— Но есть и огромный плюс в произошедшем, — подчеркивает Владимир Крюков. — У нас с правительством получился диалог. Мы получили ответы на свои письма. В Минздраве создали рабочую группу для изучения этого вопроса более глубоко. Думаю, после детального изучения они все-таки не примут эти нововведения и вопрос будет отрегулирован. Ведь под этими письмами подписались 85 директоров (и это только со Свердловской области!), а это около 500 человек. Я надеюсь, что нас услышат.
Светлана Яковенко, учредитель стоматологической клиники «Микстас», добавляет, что сейчас все просто ждут детальных разъяснений от Минздрава и обдуманных решений.